降血脂实践妙招
庆应义塾大学医学部教授数十年行医精华大私享！ “健康中国年度十大健康图书”作者、养生堂特约专家汪芳教授审读推荐！

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了解代谢综合征
Q代谢综合征是什么？
A所谓代谢综合征，是指以“将军肚”，即肥胖为主要特征的各种疾病状态。
中华医学会糖尿病学分会建议的诊断标准如下：
1. 超重和（或）肥胖。BMI ≥ 25。
2. 高血糖。空腹血糖（FPG）≥ 6.1mmol/L 和（或）2hPG ≥7.8mmol/L，和（或）已确诊糖尿病并治疗者。
3. 高血压。收缩压/ 舒张压≥ 140/90mmHg，和（或）已确诊高血压并治疗者。
4. 血脂紊乱。空腹血甘油三酯≥ 1.7mmol/L，和（或）空腹血HDL-C<0.9mmol/L（男），<1.0mmol/L（女）。
具备以上4 项组成成分中的3 项或全部者，可确诊为代谢综合征。
代谢综合征的可怕之处在于，即使血液中脂肪含量、血压、血糖只升高一点，也会因为危险项的叠加而加速动脉硬化进程，同时罹患心肌梗死和脑梗死的风险也会随之增加。当然，代谢综合征的潜在患者也不要大意。

什么是脂质代谢异常
Q检查中出现的脂质代谢异常指的是什么？
A脂质代谢异常是代谢综合征中的一个危险项，下面我们来具体了解一下。
血液中含有多种脂质，例如胆固醇、甘油三酯等。脂质的作用不可小觑，它既能够给生命体提供能量，又是细胞和激素的组成成分。但脂质如果超过人体所需的量，就会引发各种疾病。我们把这种血液状态称为脂质代谢异常。脂质代谢异常有以下三种类型。
1. 高LDL- 胆固醇血症——低密度脂蛋白胆固醇过多。
2. 低HDL- 胆固醇血症——高密度脂蛋白胆固醇过多。
3. 高甘油三酯血症——甘油三酯过多。

胆固醇并非十恶不赦
Q胆固醇当真十恶不赦吗？
A我们先从脂质代谢异常的要素之一——胆固醇开始说起。胆固醇是血液中的脂质之一。人体约有60万亿个细胞，而胆固醇是人体细胞膜和神经细胞的组成成分。
胆固醇还是合成激素和胆汁酸的原料。激素与机体功能调节息息相关。人体消化、吸收食物所必需的胆汁的主要成分就是胆汁酸。激素如果无法正常生成，身体调节血压、体温的功能就会减弱，人就容易患病；胆汁酸如果不足，消化吸收就无法正常进行，进而会给肠胃增加负担。
一提到胆固醇，我们总会觉得它对人体有害，实际上它是一种人体不可或缺的重要脂质。

好胆固醇与坏胆固醇
Q胆固醇确实有好坏之分吗？
A胆固醇在肝脏中合成，并随着血液被输送到各个脏器。未被使用的胆固醇会返回肝脏，再参与生成新的胆固醇。我们把在肝脏合成，并被输送到血液中的胆固醇称为LDL-胆固醇，把从血液中回归肝脏的胆固醇称为HDL- 胆固醇。
之所以将HDL- 胆固醇L 称作“好胆固醇”、将LDL- 胆固醇称作“坏胆固醇”，是因为我们把LDL- 胆固醇看成了引发动脉硬化的罪魁祸首。然而，最近人们才逐渐了解到，真正的“凶手”实际上是被活性氧氧化了的氧化LDL- 胆固醇。
一旦LDL- 胆固醇被氧化，免疫细胞就会聚齐起来试图消灭它们。但是，LDL- 胆固醇并不能被免疫细胞所分解、氧化，转而附着在血管壁上，最终引发动脉硬化。

栗原毅
毕业于北里大学医学系，东京·日本桥栗原诊所院长、庆应义塾大学特约教授、前东京女子医科大学教授。代表作有《轻松达成 降胆固醇和甘油三酯实践妙招》《让血管返老还童》《迅速增强肝功能实践妙招》等。